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跳广场舞时被虫子咬了一口,六旬女子被下病 [复制链接]

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“跳了个广场舞,竟被这种小虫咬得差点送命!”转危为安后的王女士(化名)回想起此次得病经历,心还砰砰直跳。

今年60岁的她,半个多月前莫名其妙出现高烧、胸闷气急,全身酸痛乏力。医生发现她多发淋巴结肿大、肝损、继发重症肺炎等……下达病危通知书。患医院感染病科,医生追根溯源发现,该患者陷入险境是在一次跳广场舞时,被一种凶狠的小虫咬后所致。

跳广场舞时被咬了

感染病科主任助理、主任医师杨丹红介绍说,入院检查后,B超提示患者颈部、肝门部多发淋巴结肿大。患者还出现了明显胸闷气急,血氧饱和度下降,需要高流量吸氧才能维持。

医生们仔细疏理病史,追根溯源,终于发现了一个重要线索。原来,王女士经常到家附近的公园跳广场舞,7月一天晚上,她觉得颈部被什么虫子叮了下,“当时天黑没看清楚是什么虫子,也没明显疼痛,就没有当回事。之后感到有点奇怪,几乎看不到被咬处的皮肤竟发生破溃,留下一块较大的痂。”

被咬伤三四天后,王女士莫名其妙出现发热,医院住院治疗仍持续高热,体温最高达41℃,医院。

有虫咬病史!感染病科潘红英主任组织了重症、呼吸、风湿、血液、细菌室等相关科室进行大会诊,调整治疗方案,并送检外周血二代测序明确病原学。1天后,二代测序报告见恙虫病东方体序列,结合患者的病史、颈部焦痂及随后的抗体检测(恙虫病IgM阳性),最终证实了恙虫病的诊断。患者此时合并多个脏器功能损伤,属于恙虫病危重型。

接下来,在感染病科医生护士精心救治下,患者体温慢慢正常,各项指标也逐渐好转,终于脱离了危险。

野外游玩仍需防“蛇虫八脚”

潘红英主任介绍,恙虫病又名丛林斑疹伤寒,系一种自然疫源性疾病,是由恙虫病东方体引起的急性传染病。鼠类为主要传染源,恙螨为传播媒介,从事野外劳动、较多接触丛林杂草的人群因暴露机会多发病率较高。每年的5至11月是恙虫病的好发季节。

“恙虫的个头很小,易被人忽视;再加上被它咬了后,往往不痛也不痒,所以许多人在不知不觉间中招。恙虫喜欢叮咬市民身体隐蔽的部位,如腹股沟、腋窝、腰等部位,被恙螨咬伤部位,可出现一无痛的发红丘疹,约0.3-1.0厘米大小,继之形成水泡,中央部位发生坏死、出血,形成圆形或椭圆形黑色痂皮,即为焦痂。”

潘红英主任说,本病起病急,临床表现多样、复杂,可有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大、肝脾肿大等特征性临床表现;并发症多,可导致多脏器损害,如中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血、急性肾衰竭等,严重者可因脏器衰竭而危及生命。但及时明确诊断,对症治疗,预后一般都较好。

立秋已过,天气渐凉,但“蛇虫八脚”——蛇及恙虫、蜱虫、蜈蚣等各种可能带毒虫子还很活跃。

市民野外游玩或干活这样防各种毒虫:

1.尽量避免在草地上坐、卧、躺;野外活动最好扎紧袖口、领口及裤脚口,防止各种虫子钻进衣服;

2.活动后及时拍打衣物,如带宠物去草丛之类的地方活动过后,也需要及时检查宠物身上有否虫子附着;

3.对于恙虫,一旦被其咬出现发热、皮疹特别是焦痂(恙虫后咬一特征)等疑似症状应及时就医。

来源都市快报

原标题:《跳广场舞时被虫子咬了一口,六旬女子被下病危通知!》

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