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中老年人髋部术后康复要素 [复制链接]

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中老年人髋部术后康复要素

老年人由于身体机能下降等各种原因容易跌倒,发生髋部骨折的概率非常大。而髋部骨折对老年人的影响巨大,髋部骨折后1年的死亡率约为30%,其中约1/3是由骨折直接引起的。但是近年来在老年髋部骨折的手术治疗和康复等方面取得了很大进步,积极、合理的康复对避免卧床并发症最大程度地恢复患者的活动能力和功能,避免再次摔倒和骨折均有非常重要的作用。

目前骨科手术倡导快速康复,其理念是希望通过多学科的合作让患者在安全的前提下早手术快康复。手术后要尽早开始活动,如果患者的全身状况允许,应在术后24h内在康复医生指导下开始进行活动和康复。但如何快速恢复到日常生活中呢?

(1)营养支持

髋部手术术后肌肉及骨骼需要修复,需要补充额外的营养物质。大多数手术后,重要的是要有富含蛋白质的饮食和多喝水,这样可以加速肌肉的修复及新陈代谢。针对骨修复需要补充钙剂及活性维生素D,有助于骨健康及促进成骨。同时针对存在骨质疏松的患者更应该加用抗骨质疏药物,比如双磷酸盐等

(2)功能锻炼

功能锻炼是早期恢复下肢功能,回到日常生活的最重要的一点!术后遵循康复计划非常重要,以确保您尽可能恢复健康和活动能力主要分为三个阶段,包括非负重运动,负重运动,强化体能训练等。

康复的第一阶段在手术后的最初几个小时内开始,在床上尝试伸直大腿,抬起并离开床面的动作,年轻、强壮的患者可能会站起来走路。

康复的第二阶段是恢复日常活动,例如走到冰箱前、使用浴室和爬楼梯。第二阶段可能需要四到六周的时间,年轻、强壮的患者有时会在一到两周内完成。在此期间,需借助助行器(例如助行器或手杖)行走。预计大多数人会需要几天的助行器,然后几周需要拐杖。大多数人在4到6周内都可以在没有辅助设备的情况下行走。在六周内,不同人群的行走平稳,感觉好多了

至于很多中老年患者希望术后重新加入广场舞等活动中,就是康复的第三阶段的内容。通过上述锻炼一般来说,患者在三到四个月内病情可好转80%到90%。可以逐渐恢复到广场舞队列啦。

当然,术后恢复还需要根据患者自身病情调整康复的内容和时间,老年朋友需要根据医生的意见来执行,祝愿所有术后老年朋友早日康复哦!

部分内容引用于《中华骨科杂志》年第11期老年髋部骨折诊疗专家共识

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