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91糖尿病与不良生活方式有关,每一条都 [复制链接]

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保健时报随身的健康生活指南哈佛研究揭示我国2型糖尿病井喷三大原因:肥胖、吃得太细和体力活动骤减。91%糖尿病与不良生活方式有关保健时报记者燕声中国2型糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长,中国已成为全球首位的糖尿病大国,每10人就有一人为糖尿病,全球四分之一糖尿病人在中国。中医院心内科副主任医师杨进刚介绍,根据以往的研究,91%的糖尿病与不健康的生活方式有关。据大庆研究表明,改变生活方式,尤其是提高饮食质量,增加体力活动,保持健康体重,在6年内可使糖尿病发病率降低51%。肥胖体重指数的增加使中国万人患上糖尿病肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要的原因,杨进刚表示,体重指数(BMI)的增加,使中国万人患糖尿病。肥胖人数的持续上升,还让中国的男性和女性患糖尿病的人数,从年世界排名第60位和第41位,升至年男女均为全球第二位。尽管这样,估计可归因于高体重指数的糖尿病负担仍然可能被低估。医院内分泌科主任纪立农提示:超重、肥胖(BMI≥24kg/m2),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;血脂异常(HDL-C≤0.91mmol/L(≤35mg/dl)及TG≥2.22mmol/L(≥mg/dl)),或正在接受调脂治疗等都是糖尿病的高风险因素。需要特别注意的是,腰围增大与患糖尿病的风险密切相关,男性腰围超过90cm(2尺7),女性腰围超过85cm(2尺5),就应该接受血糖检测。年轻人应重视单位常规查体,了解自身血糖情况,阻止糖尿病及其并发症的发生。运动量少运动量下降近50%严重威胁国人健康研究还发现,中国人的体力活动水平急剧下降。年,≥20岁的成人平均身体活动水平为每周MET小时,年下降到每周.3MET小时,下降了近50%。预计到年,仅体力活动不足一项就会导致万中国人患糖尿病。纪立农强调,运动不仅可以促进胰岛素的功能、降低血糖,而且还可以降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白、增强心肺功能、促进末梢循环,对糖尿病的防治起到举足轻重的作用。防治糖尿病、运动疗法是重要的手段。一般认为,中等强度的有氧运动比较好。中等强度的参考标准大概为:运动时心跳呼吸加快、但不急促,没有明显的疲劳感。常见的运动有散步、慢跑、骑自行车、游泳、做健身操、打太极拳、跳广场舞等,还可选择球类活动,如乒乓球、保龄球、羽毛球等。踢足球、快跑等高强度有氧运动未尝不可,但只适合无心脑血管疾病的中青年人。此外,还可配合一些抗阻力运动,如举哑铃、引体向上等。每星期运动以3~5次较为适宜,可根据每次运动量的大小而定。如果运动量较大,间歇宜稍长。但运动间歇超过3~4天天,则运动锻炼的效果及蓄积作用将减少少,难以产生疗效,因此运动锻炼不应间断间断。如果运动量较小,且身体条件较好,运动后又不疲劳,可坚持每天运动1~2次。吃的太细进食粗粮少、细粮多依然是糖尿病的主要饮食风险饮食问题是糖尿病井喷式增长的第二大因素。杨进刚介绍,全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高,仍然是中国糖尿病的主要饮食风险因素。研究估计,全谷物摄入量低和精制谷物摄入量高分别导致万和万人患糖尿病。中国人的主食以碳水化合物为主。据估计,中国每天有79.9%~88.8%的人口吃大米,还有63.3%~80.2%的人每天吃面食。白米和精制小麦粉都是精制食物,而精制的谷物摄入量与糖尿病风险增加有很大关系,这些是饮食血糖负荷的主要来源。相反,中国传统的粗粮对健康有益。与精制谷物相比,粗粮升糖指数低,并含有较高量的膳食纤维,有助于降低糖尿病风险。《中国糖尿病膳食指南()》提示:健康饮食就是主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3;多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样;常吃鱼、禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类;奶类豆类应天天有,零食加餐合理选择;清淡饮食,足量饮水,限制饮酒;定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序;另外,还要注重自我管理,定期接受个体化营养指导。国人高质量饮食仍低于最佳水平杨进刚介绍,目前国人吃低脂乳制品、坚果、水果、蔬菜、鱼类和海鲜等食物有增加趋势,但年的平均摄入量仍低于最佳水平。这些食品进食量的不足,分别增加了万、万、万、万、万和万糖尿病人。另外,中国人吃加工肉类、红肉和饮用含糖饮料的量也在增加,在年分别增加了万、万和50万名糖尿病患者。多吃红肉和加工肉与糖尿病风险呈正相关,而且高细粮和红肉都能增加糖尿病风险,主要原因是增加体重和腹型肥胖。众多研究均证明,健康饮食在2型糖尿病的预防中有着重要作用。在接受地中海式饮食、预防高血压饮食、以植物为基础的健康饮食以及遵循美国膳食指南的人群中,糖尿病发生风险能降低25%。健康的饮食即适当多食蔬菜、水果、乳制品、坚果、豆类、鱼类或海鲜,少量精制谷物、红肉或加工肉类。长期保持高质量饮食并运动的人群获益最显著。文中图片来自网络/编辑

燕声

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