最近,我家对门张大爷,在家自测血压/,低压高了点,去医院查也没啥毛病,就诊的大夫给大爷开了点药,大爷回来就问我,不想吃药,有没有不用吃药的好办法?
张大爷舒张压偏高,问题不大,但老年人想要把血压彻底控制住,没办法,谨遵医嘱,该吃药还得吃。而且更要结合非药物治疗方法。
作为降压治疗的基本措施,《中国高血压防治指南》旨在要求通过非药物治疗方法,让高血压患者保持良好的生活方式,今天给大家盘点以下这5种方法:
第一、规律运动
老年患者想要有效降低血压需要多做合理的锻炼,这里有两个要点:
a) 必须是有氧运动。如太极、步行、慢跑和游泳等这些都是;
b) 必须要形成规律。每周不少于五天、每天不低于30分钟。
结合这两个要点,每周可以早上打15-20分钟太极,晚上跳15-20分钟广场舞;或者每天晨跑/夜跑30分钟。
第二、戒烟限酒
老年人戒烟可降低心血管疾病和肺部疾患风险。欧美做了大量研究显示,如果从60岁开始戒烟,那么在戒烟后5年里,其呼吸系统疾病包括肺癌的发生率可降低50%,而心血管疾病只需在戒烟3年后就能减少到50%。
大爷每天饮用酒精量不应超过25g,大妈每天饮用酒精量不应超过15g。换算成更直观的量也就是:
1) 白酒饮用量<50ml,不能超过一小杯;
2) 红酒或米酒饮用量<ml,就是正好一杯;
3) 啤酒饮用量应<ml,也就是一听。
第三、不要超重
超重、肥胖的老年高血压患者可适当控制能量摄入并增加体力活动。维持理想体质量(体质量指数20.0~23.9kg/m2)、纠正啤酒肚(腹型肥胖:男性腹围不超过90cm,女性腹围不超过85cm)有利于控制血压,减少心血管病的发生风险。要注意的是老年人请勿过快、过度减重,骤然瘦下来容易变得虚弱,而且会让身体的新陈代谢变得不好调理。
第四、改善睡眠
血压升高和心血管疾病发生风险与老年人睡眠的质量、时间有关。有研究发现,睡眠时间短的失眠患者更容易患高血压。老年人这情况尤其严重,发病率高达56%[1]。
老年人的神经相对衰弱,很难有良好的睡眠质量。想要改善可以从环境下手,卧室保持安静、干净、温暖、舒适、干湿度得宜,这样的环境下老年人更容易入睡。晚上不喝茶、甩开焦虑烦躁的情绪等方法也很有效。
第五、注意保暖
血压伴随着季节一同变化。老年人会有季节性血压波动,主要是因为对寒冷的适应能力和对血压的调控能力差。所以室内应保持温暖,要经常通风换气;骤冷、大风、低温时尽量减少外出;适量增添衣物,避免血压大幅波动。
总而言之,非药物降压治疗和药物治疗的目的一样,是为了延缓高血压所致心血管疾病进程,尽最大可能降低心血管疾病发病率,改善患者的生活质量,并延长其寿命;所有年龄段的高血压患者都应该坚持非药物治疗。
参考文献:
[1]曹志,程杨杨,李书,等.《中老年人群高血压与多种慢性病》的关联分析[J].中国慢性病预防与控制,,27