随着市民对运动保健认识的提升，锻炼的人越来越多了，广场舞、马拉松、徒步、登山等等。然而，人们在享受运动的同时,不限量的跑步、登山、超负荷的步行、逛街后出现了足跟部疼痛的现象，足底筋膜炎的发生率也越来越高。那么，足底筋膜炎应该如何处理呢？今天，海医院（简称：海医二院）手足显微外科胡朝波主任为大家的解读足底筋膜炎。
什么是足底筋膜炎？
足底筋膜是穿过脚底的一层厚厚的纤维结缔组织，从脚跟骨一直连接到脚趾，并且支撑着足弓。
足底筋膜炎也被称为跑步者足（joggersheel），多发于跑动较多的专项运动员和长跑爱好者，表现为足跟和足底部位出现疼痛，出现这种症状的患者通常在清晨起床后或久坐站起时感觉疼痛加剧。
足底筋膜炎都是造成足跟痛的最常见原因之一，也是足部疼痛的最突出原因之一。大约10%的人，在整个一生中会经历足底筋膜炎。虽然足底筋膜炎可能发生于任何年龄阶段，但最常见的年龄段是40-60岁，且没有性别差异。
足底筋膜炎的症状及表现
足底筋膜炎是成人足痛和足跟痛的最常见病因之一，占全部跟痛症患者的80%，是以跟骨结节内下侧疼痛和压痛为主要特征。
晨起下床或长时间静止不动后迈出第一步时疼痛，行走数步后疼痛可缓解，但随步行或站立时间增加疼痛又加剧。
疼痛多位于足底靠近足跟或足部中央等足底筋膜起止点处，局部有肿胀或压痛。
跛行或进行跑跳、足趾背屈等动作时疼痛加重。
是什么原因导致足底筋膜炎发作？
过度运动使足底筋膜被反复拉扯，小撕裂不断发生，是造成足底筋膜炎的主要原因。
此外，体重超标或背负重物造成足部过度承重、长时间站立或行走于不平坦路面、穿着不合脚的鞋子、足部先天结构异常，如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，都会增加足底筋膜负担，导致易患足底筋膜炎。
足底筋膜炎的危害
1.严重影响人的生活质量，限制人的活动，进而影响了正常的生活和工作。
2.导致下肢膝关节、髋关节的异常。
3.损害足的结构，导致足的结构进一步的变坏。
足底筋膜炎容易患出现在哪些人身上？
1.长时间跑步训练的人
长时间跑步训练会让足跟部得不到休息，在持续负重的情况下容易引发。
2.长时间穿着不适合鞋子的人
鞋子不适合也是导致此病的原因之一，长期穿着不适合鞋子行走活动会让足跟部受损，导致筋膜炎。
3.中老年人
中老年机能下降，软组织柔韧度比较差，在长时间行走或者运动过度的情况下就容易发生。
4.经常穿高跟鞋的人
虽然高跟鞋能提高女性自信，不过经常穿容易伤害脚部，让筋膜炎“趁虚而入”。
5.痛风的人
通常，痛风的人尿酸都会比较高，而尿酸高会使尿酸结晶沉积，导致足部易受损而引发筋膜炎。
6.运动方法不正确的人
虽然运动可以养生，不过错误的运动方法却是对身体不利的，容易伤害到我们的下肢，诱发脚底疼痛。
足底筋膜炎的居家康复方法
1.减负休息
首先休息，减轻患侧足的负重，减少运动量，避免剧烈的体育锻炼很有必要。换一双舒适的鞋，可以对足弓有一定支持作用为最好。
2.泡脚
40~43的温热水泡脚，浸泡时间在15~20分钟。可以用木桶或电动泡脚桶，将整个小腿都浸泡在水中，效果会更好。
3.小腿肌肉拉伸
采用如图姿势，站立，身体前倾，双手推墙，健侧腿前弓，患侧向后伸直，使小腿有牵拉感。或者坐位，患侧腿伸直，用一条毛巾兜住前脚掌，双手拉住，身体后仰，使小腿有牵拉感。每次牵拉持续30秒，重复3-4组。
4.拉伸脚趾
坐在床上，患侧屈膝，脚放在床面，用手依次抓住脚趾，向后拉伸，让脚掌有轻微牵拉感，每个脚趾进行10-15秒，重复2-3组。
5.滚动足底
坐位，患足将一网球踩在脚下，缓慢依次从脚跟滚到脚掌，完成10-15次，重复2-3组。
6.脚抓毛巾
站立或坐位，双脚放在一铺开的毛巾上，脚掌用力，使脚趾屈曲抓住毛巾并抬起，再缓慢回到原始位置。动作应尽量缓慢，10次一组，重复2-3组。
训练效果因人而异，如症状严重者可以来海医二院手足显微外科订制个性化的专业诊疗方案。
日常生活如何预防足底筋膜炎
预防大于治疗，我们应该在日常生活预防足底筋膜炎的发生：
1.避免足跟做反复做辗踩动作；
2.避免长时间在凹凸不平路面上行走；
3.控制体重，适度减肥；
4.纠正不良力线；
5.选择合适的鞋子，例如运动鞋、足弓支撑鞋
6.继续伸展与肌力训练，特别是针对足底筋膜和小腿肌肉的训练；
运动后，足底适当冰敷。尤其是康复早期，帮助控制炎症。
